Stanovení C-peptidu po zátěži umožňuje stanovit pankreatickou inzulínovou rezervu. Diabetes mellitus typ II ( NIDDM, diabetes dospělých) je charakterizován hyperinzilinismem a odolností tkání vůči inzulinu na počátku onemocnění. Z tohoto důvodu většinou nacházíme výrazně zvýšené hodnoty při orální oGTT. Po několika letech trvání nemoci však hladiny C-peptidu a inzulinu poklesnou. Obezita je spojena s výrazně zvýšenou sekrecí inzulinu a C-peptidu, a to jak v případě bazální sekrece tak při odezvě na stimulaci. Normalizace tělesné váhy je často spojena s normalizací hladiny C-peptidu. Zhoršená tolerance na glukózu je obvykle spojena se slabě zvýšenými hladinami C-peptidu .Při orálním testu tolerance na glukózu lze často pozorovat zpoždění vrcholu křivky C-peptidu. Na druhou stranu byly u některých pacientů nalezeny i snížené hladiny C-peptidu. Inzulinom je charakterizován záchvaty hypoglykémie spojenými se značně vysokými hladinami inzulinu a C-peptidu.
